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勞工職業災害保險及保護法說明

勞動部所屬機關

給付種類

依法參加勞工職業災害保險之被保險人，於遭遇職業傷病事故，並符合相關請領要件者，得請領醫療、傷病、失能、死亡及失蹤5種保險給付。

　　職業災害醫療給付分門診及住院診療，被保險人遭遇職業傷病，持職業傷病門診單或住院申請書，至全民健康保險特約醫療院所接受診療，可免繳交全民健康保險規定之部分負擔費用，並有住院膳食費用補助。此外，使用全民健康保險給付之特殊材料者，享有自付差額補助。

　　被保險人因執行職務而致傷病不能工作，以致未能取得原有薪資，正在治療中者，自第４日起發給傷病給付。該給付前2個月按被保險人平均月投保薪資100％發給，其後按平均月投保薪資70％發給，最長以2年為限。

　　被保險人遭遇職業傷病，經治療後症狀固定，再行治療仍不能改善其治療效果，經全民健康保險特約醫療院所診斷為永久失能，並符合失能給付標準規定者，得依規定之給付標準，請領失能一次金或失能年金。

　　失能年金依被保險人之失能程度，按其平均月投保薪資之70％（完全失能）、50％（嚴重失能）及20％（部分失能）發給。

　　被保險人於保險有效期間，因職業傷病致死亡時，支出殯葬費之人得請領被保險人平均月投保薪資5個月喪葬津貼(但被保險人無遺屬者，則按其平均月投保薪資一次發給10個月)；符合條件之遺屬，得按被保險人之平均月投保薪資50%請領遺屬年金；不符遺屬年金條件者，得請領遺屬一次金。

　　被保險人於作業中遭遇意外事故致失蹤時，其受益人得按平均月投保薪資70%請領失蹤給付。